La tâche principale d'un autoclave dentaire est d'éliminer complètement tous les micro-organismes des outils à l'aide de vapeur à haute pression, y compris les spores bactériennes les plus tenaces.
Pour y parvenir, la température à l’intérieur de l’autoclave doit être nettement supérieure à celle de l’eau bouillante ordinaire. Imaginez le principe d'un autocuiseur ; la pression à l’intérieur rend la vapeur extrêmement chaude.
L'autoclave chauffe l'eau pour produire de la vapeur, puis la verrouille, l'empêchant de s'échapper.
La pression à l’intérieur de l’autoclave augmente continuellement, « pressurisant » essentiellement la vapeur. Plus la pression est élevée, plus la température que la vapeur peut atteindre est élevée, dépassant largement la température pouvant être atteinte en faisant bouillir de l'eau à la maison (100°C / 212°F). Cette vapeur à haute température et haute pression est cruciale pour véritablement tuer toutes les bactéries et virus.
Grâce à une pratique à long terme, l’industrie dentaire a identifié une plage de températures universellement acceptée et efficace pour la stérilisation.
Il est prouvé que cette plage de température garantit une stérilisation sûre et fiable tout en :
Être assez rapide : terminer les travaux dans un délai raisonnable.
Suffisamment sûr : il n'endommagera pas facilement les instruments dentaires (en fonction de l'instrument lui-même).
Forte pénétration : elle permet à la vapeur de pénétrer dans les interstices du matériau d'emballage et à l'intérieur de l'instrument (comme le tube d'une pièce à main dentaire).
Bien qu'il existe une plage standard, les paramètres spécifiques peuvent varier légèrement :
Type d'instrument : les instruments métalliques très résistants à la chaleur (tels que les pinces d'extraction et les pointes de détartrage) peuvent résister à l'extrémité supérieure de cette plage. Les instruments plus délicats ou ceux comportant des pièces en plastique/caoutchouc (tels que les pièces à main dentaires et les tubes d'aspiration) peuvent utiliser des températures légèrement inférieures dans cette plage, ou un programme de stérilisation douce spécialement conçu pour les protéger des brûlures.
Emballage : les instruments emballés dans des sacs ou du papier stériles doivent garantir que la vapeur peut pénétrer dans le matériau d'emballage pour tuer les bactéries à l'intérieur ; ceci est également pris en compte dans les paramètres du programme.
Les autoclaves dentaires modernes sont entièrement automatiques. Une fois que vous avez sélectionné le programme approprié (par exemple, « Instruments généraux », « Téléphone portable », « Emballé »), le stérilisateur ajuste automatiquement sa puissance de chauffage, sa pression et sa durée pour garantir que la température interne atteint et reste stable à la température cible pendant une période suffisante (temps de maintien de la stérilisation) pour une stérilisation complète.
Le stérilisateur contient un capteur de température qui surveille la température en temps réel, comme un thermomètre, garantissant qu'elle reste dans une plage sûre et efficace.
Bandelettes indicatrices chimiques : ce sont de petites bandes de papier ou des blocs de couleur changeante fixés à l'extérieur du sac de stérilisation. Si le processus de stérilisation (y compris atteindre et maintenir une température suffisante pendant une durée suffisante) réussit, ils changeront de couleur (par exemple, la bande deviendra noire), indiquant qu'il fait « assez chaud et assez longtemps ».
Test biologique (test de spores) : test effectué périodiquement (par exemple mensuellement). Les spores d'une bactérie particulièrement difficile à tuer sont stérilisées dans le stérilisateur puis cultivées. Si aucune bactérie ne se développe après la culture, cela prouve que la température (et d'autres conditions) du stérilisateur à ce moment-là étaient suffisantes pour tuer même les micro-organismes les plus résistants.
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